Консультация психиатра в Ростове-на-Дону

Консультация психиатра в Ростове-на-Дону требуется всем людям с тяжелыми психическими нарушениями и пограничными состояниями. Иногда к врачу обращаются и здоровые люди, которым необходимо освидетельствование на отсутствие заболевания для предъявления документа по месту работы и с целью трудоустройства. Но чаще всего специалистам нашей клиники приходится оказывать помощь нуждающимся в ней больным, устраняя фобии, панические атаки, депрессивные состояния, улучшать качество жизни при тяжелых патологиях – биполярном расстройстве или шизофрении.

Необходимость в консультации психиатра

Психическая функция человека включает в себя восприятие и переработку поступающей информации через органы чувств. В ходе познания мира принимают участие мышление и память. Эмоциональная составляющая помогает выразить отношение, а волевые процессы отвечают за особенности поведения. Любое психическое расстройство может сильно снизить качеств жизни человека, не дает ему полноценно работать и получать радость, ограничивает его социальную активность.

Все виды нарушений, которые требуют консультации психиатра, делятся на три основные группы: пограничные, психотические и различные формы слабоумия. Пограничные отклонения включают в себя все виды неврозов и расстройства личности. Такие пациенты, как правило, живут среди других людей и занимаются своими привычными делами и обязанностями. Признаки их болезней выражаются слабо, а обострение патологии связывается со стрессовой ситуацией. При своевременном обращении и грамотном лечении пограничных расстройств чаще всего наступает полное выздоровление. Занимаются этими болезнями психиатры и психотерапевты.

Психотические отклонения относятся к тяжелым разновидностям заболеваний. К ним относят аффективные патологии, эпилепсию и шизофрению. В стадии обострения пациент не контролирует свое поведение и не способен критически оценивать ситуацию, поэтому он часто представляет угрозу самому себе и окружающим людям. При лечении в психиатрическом стационаре у него удается добиться временной ремиссии. Такими больными занимаются только психиатры.

Разные типы слабоумия характеризуются нарушением памяти, неспособностью к восприятию информации. При старческой деменции у больного проблема возникает ввиду возрастных атрофических изменений ткани головного мозга. Врожденное слабоумие приводит к тому, что человек сразу после появления на свет ограничен в своих способностях в результате недоразвития структур ЦНС или их поражению в период вынашивания плода матерью. Для оказания помощи требуется совместная работа невролога и психиатра.

Психические расстройства также подразделяются в зависимости от причины появления заболевания. Экзогенные виды нарушений связывают с внешними факторами, в том числе: отравление ядами, алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами. Они также бывают при поражении организма человека радиацией, вирусной или микробной инфекцией, возникают в результате сильного удара (травмы), психоэмоционального потрясения. Манифестация болезни часто наблюдается вследствие семейных или рабочих проблемам, острого или хронического стресса.

Эндогенные патологии психики появляются в результате внутренних причин. Это могут быть нарушения в структуре хромосом, генные болезни, предрасположенность, передаваемая по наследству.

Особенности профессии врача психиатра

Психиатр является врачом, который заканчивает высшее медицинское учебное заведение и проходит специализацию по своему профилю. Он лечит психиатрические расстройства, при которых у человека изменяется поведение, нарушаются когнитивные функции и волевые качества. Все специалисты с наименованием, включающим частицу «психо» помогают устранить отсутствие душевной гармонии. Одни из направлений терапии психических расстройств является психотерапия, в качестве самостоятельного метода лечения она используется только при пограничных отклонениях и в качестве поддержки здоровых людей при психоэмоциональных перегрузках и жизненных проблемах.

Психотерапевт может помогать эффективно только в случаях полного осознания человеком своего состояния и сохраняет способность его контролировать. Психиатр же занимается людьми с тяжелыми формами нарушений, которые часто не отвечают за свои поступки и требуют применения сильнодействующих препаратов для нормализации поведения. Психоаналитик и психолог не имеют медицинского образования, а только высшее гуманитарное. Они помогают людям анализировать причины нарушений, разбирают возникшие проблемы во взаимоотношениях, дают возможность приобрести внутреннее спокойствие и обучают продуктивному общению.

Консультация психиатра может иногда потребоваться и здоровым людям. Они обычно обращаются к врачу для решения таких вопросов:

• подтверждения в виде справки об отсутствии психического заболевания, обычно требуется при устройстве на работу или для поступления в институт;
• определение вменяемости для судопроизводства у преступника или свидетеля;
• оформление инвалидности с уточнением степени трудоспособности;
• проверка на отсутствие нарушений с целью получения прав на вождение или ношение оружия.

Как проходит консультации психиатра на дому

В нашей клинике в некоторых случаях приезжает психиатр на дом. Такая услуга оказывается только в частных медицинских учреждениях. Требуется она чаще всего при острых психозах. Причиной которых могут выступать:

• синдром отмены после длительного применения алкоголя и наркотиков;
• деменция у лиц пожилого возраста;
• органические поражения ткани мозга;
• травма;
• любое обострение хронического психического расстройства.

Чтобы вызвать специалиста при появлении тревожных признаков (нарушение сознания, выраженный страх, тревога и возбуждение) следует просто набрать наш номер, указанный на сайте. Психиатр прибудет на адрес быстро и купирует приступ, а также может помочь при необходимости с госпитализацией. 

Как показывает практика, довольно часто приходится прибегать к консультации психиатр на дому для больного после применения синтетических психотропов или вследствие развития алкогольного делирия. Человек в таком состоянии под действием бредовых идей и галлюцинаций становится крайне агрессивным и совершает неадекватные поступки. Он не может критически относиться к себе и поэтому может быть опасным. Только грамотное и своевременное вмешательство поможет устранить угрозу для здоровья и жизни пациента и его окружения.

Иногда психиатр на дом может приходить для периодического наблюдения за больным. Такое лечение возможно при относительно стабильном состоянии человека или отсутствии мобильности. Но все случаи тяжелой симптоматики у психически больного требуют пребывания в стационаре до достижения ремиссии.

Какие болезни требуют консультации психиатра

Консультация психиатра в Ростове-на -Дону в нашей клинике проходит по определенной схеме. В обязанности специалиста входит:

• подтверждение или исключение психической патологии;
• определение у здоровых людей степени риска развития расстройства;
• установление точного диагноза на основании осмотра, опроса и тестирования;
• определение этиологического фактора (причины) развития нарушения;
• назначение медикаментозной терапии;
• ведение больного и коррекция лечения при изменении состояния;
• реабилитация больных вместе с психотерапевтом;
• освидетельствование при обращении (проведение оценки дееспособности и психического статуса);
• организация госпитализации в особо тяжелых случаях на основании добровольного согласия на лечение или в принудительном порядке.

В сферу компетенции психиатра входит лечение таких заболеваний:

• Неврозы. Представляют собой функциональные нарушения адаптивных психических механизмов и возникают после острого или хронического стресса. Клинические признаки невротических расстройств отличаются большим мнообразием. Они могут сопровождаться снижением трудоспособности, астенией, навязчивыми действиями, истерическими проявлениями. Часто нарушения симулируют соматические заболевания.
• Психозы. Проявляются в виде грубых нарушений с реакциями, противоречащими реальности, в результате чего наблюдается расстройство восприятия и дезорганизованное поведение.
• Психопатии. Заболевания относятся к конституциональным расстройствам личности со стойки нарушением характера и поведения. Первые признаки отмечаются в подростковом возрасте и не проходят на протяжении всей жизни. Приводят к дезадаптации профессионального и личностного плана.
• Амнестический синдром. Входит в симптомокомплекс многих заболеваний, в том числе и психического характера. Заключается в патологической утрате воспоминаний, часто сочетается с неспособностью к усвоению новой информации.
• Шизофрения. Тяжелое нарушение психического здоровья с галлюцинациями, бредом, неадекватностью восприятия мира и эмоциональных реакций, поведения, социальной дезадаптацией. По мере прогрессирования осложняется грубыми и необратимыми изменениями личности.
• Биполярное расстройство или маниакально-депрессивный психоз. Проявляется в виде аффективных нарушений различной степени тяжести. При этом заболевании чаще всего наблюдается чередование состояний мании и депрессии с наличием «светлого промежутка» или без него.
• Циклотимия. Заболевание напоминает биполярное расстройство, но, в отличие от него у человека наблюдаются смены нерезкого возбуждения и легкого снижения настроения. Некоторые специалисты ее рассматривают как нетяжелую форму маниакально-депрессивного психоза.
• Фобии. Ее симптомы выражаются в проявлении ужаса в ответ на определенное действие, ситуацию или предмет. В отличие от обычного страха, который возникает как нормальная реакция организма, фобия является устойчивым и иррациональным состоянием. Одновременно у человека наблюдается тревожное расстройство во время ожидания и избегание пугающей ситуации. Консультация психиатра и терапия заболевания необходима, в противном случае у больного возникают большие проблемы в жизни и на работе.
• Деменция. Проявляется как нарастающее слабоумие, причиной которого становятся возрастные изменения или тяжелое заболевание. Часто бывает в пожилом возрасте. В группу риска также входят люди, употребляющие наркотики и алкоголь, работающие с токсическими веществами. Нарушение вызывают травмы и новообразования головного мозга. Хроническое прогрессирующее течение болезни приводит к потере памяти и неспособности к самообслуживанию.
• Аутизм. Данное психическое расстройство сопровождается ограничением интересов, затруднением в общении, невозможностью контактировать с другими людьми. Отклонение начинает проявляться с трехлетнего возраста. Успешное лечение включает в себя обучение навыкам самообслуживания и социальная адаптация. Легкие формы аутизма могут проходить со временем.
• Нарушения сна. Возникают у многих людей в любом возрасте. Наиболее тяжелой формой расстройства считается нарколепсия. Она проявляется в том, что у человека наступает непреодолимое желание спать в самом неподходящем месте, что приводит к самым непредсказуемым последствиям и сильно ограничивает в выборе профессии. После консультации психиатра и лечения у многих пациентов удается нормализовать режим сна и бодрствования, устранить дневную сонливость.

Специалист также участвует в лечении больных, у которых психические нарушения возникают на фоне ряда заболеваний:

• нарушение церебрального кровотока на фоне сосудистых изменений;
• соматические патологии;
• хронический алкоголизм;
• наркомания;
• тяжелые инфекции, в том числе и с поражением мозга;
• экзогенные и эндогенные интоксикации;
• черепно-мозговые травмы;
• новообразования головного мозга.

Консультация психиатра в нашей клинике проходит на самом высоком уровне. Опытные специалисты быстро устанавливают диагноз и назначают необходимое лечение. Это позволяет человеку с нарушениями психики улучшить качество жизни.

Как проходят консультации психиатра

Консультация психиатра в Ростове-на-Дону включает в себя определенную последовательность действий. Процедура проходит по такой схеме:

• беседа с пациентом;
• сбор анамнеза заболевания;
• оценка соматического состояния;
• неврологическое исследование;
• парапсихологические методы диагностики.

Беседа с больным человеком является важной частью консультации психиатра. Специалист делает все, чтобы наладить контакт и получить наиболее полную информацию. Он задает вопросы, выясняя отношение больного к разным аспектам жизни, другим людям. При этом врач оценивает поведение, построение речевых фраз и мимику. Затем он изучает историю заболевания, с учетом той субъективной информации, которая предоставляется ему пациентом.

Важную роль в сборе анамнеза играет разговор с близкими, которые указывают, когда впервые были замечены признаки отклонения, сколько продолжается болезнь, как она проявляется. Психиатр выясняет существование наследственной предрасположенности и наличие внешних причин, которые могли стать пусковым крючком для развития нарушения (психоэмоциональное потрясение, инфекционное заболевание, травма и проч.).

Осмотр включает в себя оценку телосложения, цвет кожного покрова, наличие на нем следов самоповреждений. Работа нервной системы определяется состоянием рефлексов, реакции зрачков на поток света, способности удерживать равновесие, мышечного тонуса. После чего человеку предлагается тестирование, где ему необходимо будет ответить на ряд обычных вопросов, провести анализ рисунков. Психиатр может также дать задание и проследить за ходом его выполнения и полученным результатом.

Для опытного специалиста не составляет труда на основании вышеперечисленных методов определить диагноз с высокой степенью точности. Но иногда для его уточнения требуется ряд исследований:

• электроэнцефалография (нужна для выявления нарушений при эпилепсии, инсульте, старческом слабоумии, химической зависимости, черепно-мозговой травме);
• реоэнцефалография (помогает уточнить наличие изменений в сосудах мозга);
• эхоэнцефалография (требуется при инсультах, ЧМТ, сосудистых спазмах, новообразовании, болезни Паркинсона);
• КТ и МРТ мозговых структур (при деменции, шизофрении, недостаточности кровотока, судорожных припадках, опухоли или кистозном образовании);
• пункция спинномозгового канала с исследованием жидкости (при подозрении на инфекции);
• общие и биохимические анализы крови и мочи;
• тест на наркотики;
• генетические анализы.

Лабораторные анализы необходимы для определения физического состояния и наличия соматической патологии, так как эти данные повлияют на выбор препаратов и ход дальнейшего лечения. Позднее они потребуются, чтобы оценить эффективность терапии и отследить малейшие изменения у больного.

Анонимная консультация психиатра

Психическое заболевание никому не хочется выставлять напоказ как самому пациенту, так и его родственникам. Узнав об отклонении, многие люди просто начинают избегать встреч, прекращают общение, не хотят иметь ничего общего. Кроме того, изоляция пациента в этом случае только спровоцирует очередное ухудшение. И поэтому лучшим выходом сохранить проблему втайне является лечение в нашей клинике.

Наши специалисты никогда не выносят информацию о больном на всеобщее обсуждение. У нас человек получает полноценную терапию, но при этом сохраняет анонимность.

Персонал клиники уважаю желание клиента и его близких скрыть от посторонних психическое расстройство. Врачебная тайна соблюдается строго и неукоснительно, поэтому никто никогда не узнает:

• факт обращения за психиатрической помощью;
• состояние человека;
• его диагноз;
• наличие его в стационаре;
• визит врача;
• результаты проведенных исследований;
• методы терапии.

Соблюдение анонимности касается не только заболевания и той информации, что с ним связана. Втайне остается интимная жизнь человека, особенности его взаимоотношений с близкими и все, что становится известным в ходе лечения. При поступлении больного в стационар с ним подписывается договор, в котором указывается обязательство клиники сохранять конфиденциальность. Кроме того, мы не ставим человека на учет и передавать его данные государственным структурам.

Вопросы и ответы