Лечение деменции в Ростове-на-Дону

Деменцией называется психическое заболевание, которое сопровождается потерей памяти, концентрации внимания, способности к самообслуживанию. Она возникает по многим причинам и является очень распространенной патологией. Во всем мире около 50 млн человек страдают от такого нарушения, каждый год диагностируется примерно 10 млн новых больных со слабоумием, более половины ее приходится на болезнь Альцгеймера. Своевременное обращение за профессиональной помощью и лечение деменции в Ростове-на-Дону может замедлить ее прогрессирование и позволит человеку как можно дольше находится в автономном состоянии и сохранять навыки самообслуживания.

Почему возникает деменция

Психические отклонения на фоне органического поражения различны структур мозга возникают преимущественно у пожилых людей. Причиной деменции может стать дегенеративное, сосудистое заболевание или особенность возрастных изменений. В исключительных случаях заболевание наблюдается у молодых, но тогда оно связывается с врожденными отклонениями или приобретенными поражениями головного мозга. Слабоумие возникает в силу следующих причин:

• дегенерация ткани ЦНС с нарушениями структур, обеспечивающих когнитивные функции (болезнь Альцгеймера, Пика);
• патологические изменения коры и подкорки мозга с отклонениями двигательных функций (болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, деменция с телами Леви, хорея Геттингтона);
• сосудистые болезни с ишемизацией тканей мозга (церебральный атеросклероз, инсульт);
• новообразования (злокачественная или доброкачественная опухоль мозга, гематома, абсцесс);
• черепно-мозговая травма;
• инфекции (менингит, энцефалит);
• метаболические нарушения и интоксикация (отравление, хронический алкоголизм, сахарный диабет).

Довольно часто причиной развития деменции у пожилых людей становится сразу несколько факторов. Поэтому при установлении диагноза требуется тщательное обследование.

Симптомы деменции

Лечение деменции начинается с определения ее симптомов. Так как больной редко способен рассказать о своей патологии, важную информацию для врача предоставляют его близкие. Болезнь развивается не остро, поэтому начальные ее признаки могут быть незамеченными. Родственники отмечают некоторые изменения характера человека, его чудачества, заострение негативных черт. Но списывают эти проявления на «старость», и только после выявления анамнеза психиатром или неврологом начинают понимать, что деменция у пациента развивается уже в течение нескольких лет.

При появлении симптомов нарушения памяти, изменения характера пожилого человека, лучше всего обратиться сразу к специалисту. Это важно, так как прогноз при слабоумии напрямую зависит от быстроты начала лечения.

При деменции отмечаются ухудшение:

• навыков;
• памяти;
• волевых качеств;
• прогнозирования;
• планирования.

Степень выраженности отклонений зависит от обширности и локализации поражения структур мозга. Есть также интересная особенность этого заболевания, оно гораздо медленнее развивается при высоком интеллекте личности и поэтому часто остается незамеченным на ранних стадиях. Родным и близким больного следует различать симптомы деменции, чтобы обратиться за помощью своевременно. Наиболее всего страдает при данном заболевании память, ее нарушения проявляются таким образом:

• неспособность научиться пользоваться новыми приборами (микроволновка, домофон и проч.);
• проблемы с оплатой коммунальных платежей (если ранее он это делал постоянно);
• задавание постоянно одного и то же вопроса, причем иногда сразу после ответа на него;
• постоянные звонки родственникам в любое время дня и ночи и отсутствие воспоминаний об этом событии;
• при походе в ранее постоянно посещаемый магазин затруднение с нахождением обратной дороги;
• прекращение ухода за своим внешним видом и беспорядок в доме;
• потеря памяти на важные события;
• неспособность назвать текущую дату;
• совершение нерациональных покупок;
• проблема при подсчете денег;
• неспособность вспомнить об очередном приеме пищи;
• забывание на плите кастрюли или чайника, в результате чего они сгорают;
• проблема в нахождении предметов, которые сам положил в определенное место;
• забывание лиц и имен родственников, особенно если они некоторое время отсутствовали.

Такие признаки не должны оставаться незамеченными, они указывают на потерю памяти и невозможность удерживать в голове новую информацию. Но часто люди с деменцией могут не обращать внимания на замечания близких об отсутствии порядка или отшучиваются. Такие изменения многие трактуют как проявления старости и поэтому не обращаются за помощь. А тем временем необратимый процесс прогрессирует.

Если у вашего родственника возникают нарушения памяти, звоните нам, мы расскажем, что следует сделать в данном случае, запишем пациента на прием. При проблемах с транспортировкой можно пригласить врача на дом.

Не всегда на первое место при деменции выходят нарушения памяти, следует знать, что она проявляется и в виде других отклонений. У человека меняется характер, он может стать более угрюмым, не интересоваться делами и проблемами, в которых ранее принимал активное участие, проявляет равнодушие к ранее любимым родственникам, отказывает от общения. Иногда начальные признаки отклонения сопровождаются депрессией, которая маскирует основное заболевание. Например, человек на вопрос о том, почему он перестал готовить сложные блюда отвечает, что у него просто нет настроения. А на самом деле апатия и вялость являются признаками необходимости лечения деменции.

Некоторые больные становятся внезапно очень тревожными, постоянно суетятся и проявляют избыточную активность. Спокойные и рассудительные когда-то люди превращаются в импульсивных и гневливых. Пожилые люди с таким диагнозом неспособны признавать ошибок, агрессивно реагируют на критику, не слушают доводов и ссорятся с близкими.

У них теряется способность прогнозировать, и они могут потратить все деньги на ненужную покупку или раздать их. Если у человека была склонность к приему спиртного, то при деменции он может пригласить других собутыльников и организовать притон. Женщины часто собирают дома огромное количество домашних животных, ухаживать за которыми просто не в состоянии. Иногда у больных возникает гиперсексуальность с нездоровым влечением к молодым, при этом он убежден в собственной привлекательности.

Комплексное лечение деменции у пожилых людей

Данное заболевание относится к разряду психиатрических расстройств. При обращении в нашу клинику пациенты могут получить грамотное лечение деменции в Ростове-на-Дону и комплексный уход. В результате человек имеет возможность:

• сохранить дольше память;
• отработать навыки самообслуживания;
• сохранить свое достоинство и относительную автономность;
• полноценно отдыхать ночью и быть активным в течение дня.

Обязательным компонентом терапии человека со старческим слабоумием является взаимодействие его врача с родственниками. Для них проводится просветительная беседа, которая предоставляет в доступном виде информацию о заболевании, принимаемых препаратах и прогнозе. Консультация психиатра может быть проведения на дому, врача приглашают в случае, когда больной отказывается от посещения кабинета специалиста или не способен свободно передвигаться.

Наши врачи помогают не только пациентам повысить качество их жизни. Они улучшают атмосферу в семье, снимают раздражение родственников в ответ на неадекватность поведения. Они начинают понимать, что это не проявление «дурного характера», а всего лишь болезнь и меняют отношение к сложившейся ситуации.

Когда начинать лечение деменции

Если лечение деменции проводится неправильно или полностью отсутствует, то тяжелые осложнения не заставят себя ждать. Если уже возникло такое заболевание, то только темные и неграмотные люди могут надеяться, что оно пройдет самостоятельно. Когда проблема не решается с помощью психиатра и невролога, то люди с таким диагнозом начинают угасать на глазах, быстро утрачивают последние остатки навыков и становятся полностью зависимы от родственников.

Деменция делится по степени тяжести на легкую, умеренную и тяжелую. Для уточнения состояния человека специалисты используют особые тесты, шкалы оценки, уточняют особенности поведения больного в быту, степень сохранности его навыков к самообслуживанию и возможности проживать отдельно от других членов семьи.

Большинство людей пропускают начало заболевания, так как оно развивается постепенно. Поэтому жалобы на забывчивость или любое изменение привычного поведения являются поводом для обращения к врачу.

Раннее начало лечения деменции позволяет продлить время активной жизни. А близкие, начиная понимать ситуацию, могут грамотно заботиться о пожилых родственниках. Для полноценного обследования, постоянного присмотра и изучения эффективности назначаемых препаратов, больного лучше всего поместить в психиатрический стационар. Схема лечения подбирается для каждого человека индивидуально, так как не существует единого лекарства, которое бы действовало на всех одинаково:

• для снижения тревоги и нарушения сна человеку могут назначить анксиолитики;
• с целью купирования когнитивных нарушений используются холинэргические и глутаматэргические препараты;
• наличие тяжелых психических отклонений (бреда, галлюцинаций, выраженной агрессии, сексуальной расторможенности) приводит к необходимости применения коротких курсов нейролептиков.

При наличии у пожилого пациента сопутствующих заболеваний (диабет, гипертония, паркинсонизм) их ведение осуществляется психиатром и другими специалистами. Важно при соматических нарушениях и деменции достигнуть максимально возможной компенсации, в противном случае сильно пострадает психическое состояние больного.

Для купирования симптомов деменции и корректировки поведения каждому человеку требуется свой набор лекарственных средств. И подбирать их может только лечащий врач. Ни в коем случае нельзя давать пожилому пациенту таблетки, которые указаны на сайтах в интернете, или те, что советуют другие люди. Психиатр принимает решение о необходимости применения того или иного препарата только после осмотра, опроса и установления точного диагноза. Медикаментозное лечение всегда учитывает возраст больного, особенности симптоматики, наличие соматических заболеваний, стадии патологии, переносимости веществ.

Осложнения при отсутствии лечения деменции

Если лечение деменции не начать вовремя, то память у больного прогрессивно ухудшается, он становится нетрудоспособным и не может себя обслуживать. Контроль за собственным поведением теряется, что вынуждает близких людей постоянно находится рядом. А наем сиделки приведет к значительным материальным затратам. При отказе от терапии начнутся проблемы, и в результате как сам пациент, так и его родственники будут пребывать в перманентном стрессовом состоянии. Человек с деменцией:

• покидает дом и теряется;
• затевает ссоры с соседями, вступает в драку;
• своими действиями провоцирует пожар или затопление;
• тратит материальные средства и продает жилье мошенникам.

Распад личности больного деменцией проявляется в его нелепом поведении, его просто не узнают друзья и близкие. Многие пациенты вступают в данный этап пассивно, перестают выходить из дома, перемещаться в квартире, постоянно лежат в постели. Такое состояние приводит к необходимости их переворачивать, купать и кормить. Распад речи заканчивается неспособностью говорить и понимать смыл обращения.

Часть пациентов развивают бурную и непродуктивную деятельность. Они хотят сбежать на улицу в домашней одежде, реагируют на любое действие или указание других криком, могут начать драку, кидаются вещами или разбрасывают их.

Грамотное лечение деменции в Ростове-на Дону помогает не допустить быстрого прогрессирования болезни. Врачи нашей клиники делают все, чтобы максимально продлить автономность пациента и устранить тягостные переживания.

Деменция: лечение в домашних условиях

Лечение деменции в домашних условиях не может быть эффективным. К тому же человек требует постоянного присмотра, что значительно ухудшает жизнь родственников, вынужденных устраниться от важных дел. Они пропускают работу, отказываются от важных командировок, сами не посещают при необходимости врача, тратят отпуск на уход за больным, зависят от графика нанятой сиделки. В то время как консультация психиатра с последующей госпитализацией позволит близким освободиться от хлопот и свободно заниматься своими делами.

Длительное пребывание рядом с больным деменцией приводит к выгоранию. Немало описывается случаев, когда ухаживающие за пациентом люди полностью истощаются физически и морально и нуждаются в помощи психолога. Не имеющий медицинского образования человек не всегда может увидеть наступившие изменения и не сможет вовремя откорректировать терапию. Вследствие чего у пациента наступает соматическое ухудшение.

Исходя из этих причин, становится понятно, что своевременное помещение больного в стационар является проявлением заботы. Круглосуточное наблюдение и применение препаратов для коррекции состояния, купирования острых нарушений позволит дольше сохранить человеку жизнь и продлит его активность.

Лечение деменции в Ростове-на-Дону в нашей клинике имеет множество преимуществ:

• обследование и анализы пациента проводятся сразу, для этого не требуется стоять в очереди;
• подбор препаратов и дозы осуществляется под руководством опытных специалистов;
• постоянное наблюдение позволяет отмечать любые изменения в состоянии;
• в состав комплексной терапии входит работа больного с психологом, что позволяет ему тренировать бытовые навыки и память.

Деменция и психические отклонения

У некоторых людей с деменцией появляется выраженная депрессия с мыслями о своей греховности, переживанием вины, тревожностью, убежденностью в скорой смерти. Это депрессивно-параноидный синдром, которые возникает в данном случае редко, обычно на фоне другого психического расстройства (шизофрения, шизоаффективный психоз), но может сильно повлиять на дальнейшую жизнь, так как переносится человеком тяжело. При отсутствии постоянного контроля он нередко предпринимает попытку суицида или самоповреждения.

Некоторые пациенты при деменции страдают от бреда или галлюцинаций. Проявляется это следующим образом:

• слышат голоса с сообщениями угрожающего характера (из розетки, телевизора, радио, через стенку);
• сообщают о собственных великих достижениях, огромном богатстве, личном знакомстве с известными людьми;
• видят у себя в квартире посторонних лиц или животных, ощущают запахи;
• убеждают себя и других, что у них пропадают вещи, деньги или продукты питания;
• указывают на порчу имущества, говорят, что ковер порван, ножка стола отпилена, штора отрезана;
• не хотят есть из боязни, что их «травят» родственники;
• с подозрением смотрят на соседей, знакомых, думая, что они следят или угрожают жизни.

Такое поведение связано с тем, что больной не в состоянии критически относится к своим переживаниям. Бред и галлюцинации могут послужить появлению сильного страха или немотивированной агрессии и быть опасным для самого пациента и окружающих его людей. Поэтому при остром психозе и других проявлениях психического расстройства лечение в стационаре является обязательным.

Для получения информации об организации госпитализации близкого человека с деменцией и проблемами психики следует просто набрать наш номер, указанный на сайте. Одновременно есть возможность вызвать специалиста на дом, который организует перевозку больного в клинику.

Лечение деменции не преследует полного избавления от заболевания. К сожалению, процесс отмирания клеток мозга необратим и на данном этапе развития медицины остановить его не является возможным. Но с помощью грамотного и комплексного лечения можно поддерживать длительное время навыки самообслуживания, устранить депрессию, тревожность и другие тягостные и опасные состояния.

Вопросы и ответы